Prioritas Untuk Kesehatan Dan Perawatan Pada Pandemi – Covid-19 telah menjadi tantangan terbesar yang dihadapi sistem kesehatan dan perawatan dalam ingatan yang hidup. Pelajaran penting dari pengalaman ini – baik dari kontribusi luar biasa dari jutaan staf dan sukarelawan, kemajuan pesat yang dicapai dalam digitalisasi dan transformasi pemberian layanan, atau dari kekurangan dan ketidaksetaraan yang menjadi fokus utama.
Prioritas Untuk Kesehatan Dan Perawatan Pada Pandemi
ids-healthcare.com – Sekarang tidak hanya keharusan untuk memulihkan penyediaan layanan sambil tetap siap menghadapi kemungkinan gelombang virus di masa depan, tetapi juga membangun pembelajaran ini untuk membawa perubahan dan pembaruan positif sehingga sistem kesehatan dan perawatan dapat mendukung peningkatan kesehatan sebesar mungkin. dan kesejahteraan bagi semua orang, jauh melampaui krisis ini.
Dilansir dari kompas.com, Dengan pemikiran ini, bagian ini tidak mengeksplorasi respons kesehatan masyarakat terhadap pandemi, yang pasti akan menjadi subjek analisis dan komentar lanjutan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun yang akan datang. Sebaliknya, ini menetapkan lima prioritas untuk membantu memandu pendekatan pembaruan di seluruh kesehatan dan perawatan:
– Menempatkan panggung pusat tenaga kerja
– Langkah perubahan pada ketidaksetaraan dan kesehatan penduduk population
– Reformasi abadi untuk kepedulian sosial
– Menanamkan dan mempercepat perubahan digital
– Membentuk kembali hubungan antara masyarakat dan pelayanan publik.
Area-area ini perlu diprioritaskan oleh pemerintah jika ingin memberikan layanan kesehatan dan perawatan berkualitas tinggi, meningkatkan kesehatan penduduk dan memenuhi janjinya untuk ‘meningkatkan’ masyarakat. Prioritas-prioritas ini juga perlu ditempatkan dalam strategi ekonomi yang lebih luas yang mendukung investasi dalam faktor-faktor penentu sosial-ekonomi kesehatan.
Baca Juga : Jenis Fasilitas Pelayanan Kesehatan Yang Diberikan Oleh Tenaga Medis Profesional
Wabah Covid-19 telah menunjukkan banyak aspek dari sistem kesehatan dan perawatan yang terbaik. Pekerja kesehatan dan perawatan telah menanggapi dengan dedikasi dan keterampilan yang luar biasa.
Para klinisi dan manajer telah berusaha keras untuk mengembangkan cara-cara baru dalam memberikan layanan dengan aman; rumah sakit telah bergabung untuk menawarkan bantuan timbal balik satu sama lain dan memastikan penyediaan layanan penting yang berkelanjutan dan di beberapa daerah NHS, pemerintah daerah dan layanan lokal lainnya telah bekerja sama tidak seperti sebelumnya untuk mengkoordinasikan tanggapan mereka dan mendukung masyarakat. Krisis ini juga menggarisbawahi dukungan publik untuk NHS dan staf perawatan.
Namun peristiwa tahun lalu juga telah mengungkap masalah mencolok dan dalam beberapa kasus memperburuk kekurangan yang ada.
– Orang-orang yang paling parah terkena dampak virus umumnya adalah mereka yang memiliki hasil kesehatan yang lebih buruk sebelum pandemi, termasuk orang-orang dari komunitas etnis minoritas1 dan mereka yang tinggal di daerah yang lebih miskin.
Menyusul catatan buruk Inggris tentang harapan hidup, Covid-19 telah mengungkap ketidaksetaraan mendalam yang ada antara berbagai kelompok populasi dan wilayah negara.
– Covid-19 telah memperlihatkan kelemahan dalam sistem perawatan sosial yang telah kekurangan dana dan terlalu lama diabaikan. Sektor ini diabaikan oleh pemerintah pada awal pandemi, dengan konsekuensi tragis bagi pengguna layanan, keluarga dan staf, dan jumlah kematian yang tidak dapat diterima.
Ini memberikan lebih banyak bukti (jika diperlukan lebih banyak) bahwa kepedulian sosial sangat membutuhkan perhatian, investasi, dan reformasi.
– Perencanaan tenaga kerja yang buruk selama bertahun-tahun, kebijakan yang lemah, dan tanggung jawab yang terfragmentasi telah mengakibatkan krisis tenaga kerja di seluruh perawatan kesehatan dan sosial.
Sudah di bawah tekanan besar, staf sekarang harus bekerja melalui tuntutan pandemi; dampak pada kesejahteraan mereka tidak boleh diremehkan. Covid-19 telah mengambil korban yang tidak proporsional pada staf dari latar belakang etnis minoritas, yang sudah menghadapi tingkat diskriminasi yang lebih tinggi dan pengalaman kerja yang lebih buruk daripada rekan-rekan kulit putih mereka.
– Menyusul pemerasan dana terlama dalam sejarahnya, sebelum pandemi layanan NHS sudah berjalan panas sepanjang tahun dengan sedikit kapasitas cadangan, dan pemotongan besar dalam anggaran otoritas lokal telah membuat sistem perawatan sosial bertekuk lutut.
Ini berarti sistem memasuki krisis yang sudah mencapai batas; untuk mencegah rumah sakit kewalahan, penangguhan/pengurangan yang lama dalam penyediaan perawatan non-darurat telah diperlukan, membuat banyak orang tidak memiliki tingkat perawatan atau dukungan yang biasanya dapat mereka harapkan untuk diterima.
Di luar dampak langsung Covid-19 pada kesehatan dan perawatan, penguncian telah menyebabkan kerusakan besar pada keuangan publik dan ekonomi yang lebih luas. Konsekuensi sosial dan ekonomi dari krisis tidak diragukan lagi akan berdampak pada kesehatan dan kesejahteraan mental penduduk, dan berisiko memperdalam ketidaksetaraan lebih lanjut.
Memulihkan layanan
Sistem kesehatan dan perawatan menghadapi tantangan yang signifikan untuk memulihkan layanan, tidak hanya di rumah sakit, tetapi juga dalam perawatan sosial, perawatan primer, kesehatan mental dan layanan berbasis masyarakat.
Pertama, tergantung pada penerimaan dan keberhasilan vaksinasi, layanan kesehatan dan perawatan perlu dipersiapkan sepenuhnya di tingkat lokal, regional dan nasional untuk setiap gelombang Covid-19 di masa depan dan untuk potensi kebutuhan vaksinasi massal lebih lanjut terhadap varian baru. . Ini akan membutuhkan sistem untuk cepat belajar dari apa yang telah dan belum bekerja sejauh ini untuk menghindari pengulangan kesalahan sebelumnya.
Kedua, ada tantangan praktis utama untuk memberikan perawatan rutin sementara Covid-19 tetap menjadi risiko. Perubahan telah dilakukan untuk mengurangi penyebaran virus (termasuk area bebas Covid ‘panas’ dan ‘dingin’) dan alat pelindung diri (APD) mungkin terus diperlukan di masa mendatang. Pertimbangan ini berlaku untuk semua pengaturan kesehatan dan perawatan, tidak hanya rumah sakit.
Tidak peduli seberapa baik mereka dirancang, langkah-langkah pengendalian infeksi yang ditingkatkan cenderung memperlambat langkah di mana pasien dapat dirawat, berdampak pada waktu tunggu dan hasil serta pengalaman perawatan orang.
Sistem kesehatan dan perawatan juga akan menghadapi tantangan untuk memberikan perawatan rutin pada saat yang sama dengan terus memberikan kampanye vaksinasi besar-besaran yang akan diperlukan untuk memastikan perlindungan dari Covid.
Ketiga, upaya besar yang berkelanjutan akan diperlukan untuk mengatasi tumpukan permintaan perawatan dan mengurangi waktu tunggu. Yang penting, ini akan bergantung pada ketersediaan staf untuk memberikan perawatan tidak realistis untuk mengharapkan staf yang kelelahan untuk langsung bergerak dari menanggapi tekanan Covid ke meningkatkan aktivitas rutin tanpa cukup waktu untuk beristirahat dan memulihkan diri.
Meskipun kurang terlihat dalam data nasional dan daftar tunggu, tekanan permintaan juga akan meluas ke layanan masyarakat, perawatan primer, dan layanan kesehatan mental.
Layanan ini perlu menangani dampak kesehatan yang sedang berlangsung dari Covid-19, termasuk kebutuhan rehabilitasi yang berasal dari virus dan masa tinggal yang lama di unit perawatan intensif, dan mendukung mereka yang kesehatannya memburuk akibat keterlambatan presentasi atau kesenjangan dalam perawatan rutin.
Secara khusus, diperkirakan akan ada peningkatan yang signifikan dalam kebutuhan kesehatan mental selama tahun-tahun mendatang sebagai akibat dari pandemi, terutama karena dampak pembatasan sosial dan tindakan penguncian, dengan satu analisis menemukan bahwa permintaan untuk layanan kesehatan mental dewasa dan layanan kesehatan mental anak dan remaja dapat meningkat masing-masing sebanyak 40 persen dan 60 persen.
Penelitian terbaru Dana Raja mengenai pengalaman pemulihan dari bencana lain menemukan bahwa dukungan untuk kesehatan mental dan kesejahteraan sangat penting untuk keberhasilan pemulihan, dengan perhatian khusus diperlukan untuk kesejahteraan mental anak-anak.
Ini menggarisbawahi perlunya respons seluruh sistem yang mencakup rumah sakit akut, perawatan primer, komunitas, kesehatan mental, dan layanan perawatan sosial. Fokus keseluruhan sistem juga memerlukan perhatian pada keberlanjutan sektor sukarela dan masyarakat, yang menawarkan dukungan penting untuk kesehatan dan kesejahteraan baik melalui penyediaan langsung layanan perawatan kesehatan dan dukungan yang lebih luas kepada individu dan masyarakat yang rentan.
Badan amal sangat terpukul oleh konsekuensi ekonomi dari Covid-19, dengan banyak yang menderita pengurangan pendapatan yang signifikan pada saat yang sama mengalami pertumbuhan substansial dalam permintaan untuk dukungan mereka.
Melihat lebih jauh dari tantangan langsung dalam memulihkan layanan, gangguan yang disebabkan oleh pandemi dan pembelajaran dari pengalaman ini (baik dan buruk) menawarkan kesempatan unik untuk memperbarui fokus sistem kesehatan dan perawatan untuk menciptakan kesehatan yang lebih baik dan lebih adil sistem untuk jangka panjang.
Tantangannya adalah menangkap peluang ini sekaligus memulihkan layanan dan mengelola risiko berkelanjutan dari Covid-19, untuk mencapai pemulihan dan pembaruan.
Pendekatan pembaruan perlu disampaikan melalui tindakan terkoordinasi di seluruh sistem kesehatan dan perawatan. Sebagai bagian dari ini, upaya yang sudah berjalan untuk membangun sistem perawatan berbasis tempat lokal melalui sistem perawatan terpadu (ICS) dan kemitraan di dalamnya harus digandakan, dengan otoritas lokal memainkan peran sentral.
Tanggap darurat ditandai dengan arah pusat yang jauh lebih besar dalam kesehatan dan perawatan. Namun, keterbatasan pendekatan ini tampak jelas dalam beberapa aspek respons seperti pengembangan strategi uji dan penelusuran, berbeda dengan keberhasilan peluncuran program vaksinasi yang diambil dari upaya tim klinis lokal dan manajer. Ke depan, ada pelajaran penting di sini tentang perlunya menyeimbangkan kontrol pusat dengan sumber daya, otonomi, dan dukungan bagi pemimpin lokal.
Wawasan dan pemahaman tentang dampak respons pandemi akan terus berkembang selama beberapa bulan mendatang. Lima prioritas yang ditetapkan di bawah ini memberikan kerangka kerja untuk membantu memandu pendekatan pembaruan di seluruh kesehatan dan perawatan. Kami memanfaatkan bukti dan pengalaman yang ada, serta pelajaran dari pandemi untuk menetapkan tindakan yang harus diambil sekarang.
Staf kesehatan dan perawatan di semua tingkatan telah menunjukkan ketahanan dan dedikasi yang luar biasa untuk memberikan perawatan terbaik bagi pasien dan pengguna layanan. Dampak pandemi terhadap kesejahteraan staf baik dalam jangka pendek maupun jangka panjang tidak boleh diremehkan. Ada indikasi kuat bahwa tekanan dan pengalaman tahun lalu mengarah pada peningkatan stres, kelelahan, dan kelelahan.
Baca Juga : Tips Menjaga Kesehatan Anak Tetap Prima Saat Masa Pandemi
Bukti dari bencana sebelumnya menunjukkan bahwa, selain dampak awal, orang-orang yang bekerja di bidang kesehatan dan perawatan berisiko lebih tinggi mengalami masalah kesehatan mental jangka panjang, seperti gangguan stres pascatrauma (PTSD), depresi, kecemasan, dan kelelahan karena belas kasihan .
Tragisnya, di seluruh Inggris lebih dari 900 staf perawatan kesehatan dan sosial telah kehilangan nyawa mereka karena Covid-19 pada Februari 2021. Staf dari kelompok etnis minoritas menghadapi risiko penyakit serius dan kematian yang tidak proporsional.
Ini mengikuti perbedaan yang sudah berlangsung lama, dengan bukti bahwa staf NHS dari latar belakang etnis minoritas secara konsisten mengalami diskriminasi, tingkat intimidasi, pelecehan dan pelecehan yang lebih tinggi, dan lebih sedikit peluang untuk kemajuan karir daripada rekan kulit putih mereka.