ids-healthcare – Pencatatan dalam bisnis perawatan tidak hanya diperlukan, tetapi juga penting untuk memberikan perawatan yang efektif. Anda dapat meningkatkan kesehatan penghuni, efisiensi pengaturan Anda dan lebih mematuhi peraturan CQC, hanya dengan memiliki referensi tertulis tentang tindakan dan peristiwa yang terjadi untuk dilihat kembali dan dipelajari. Sangat penting untuk memiliki sistem yang tepat sehingga tidak ada yang terlewatkan secara tidak sengaja dan sebanyak mungkin detail dapat dimasukkan seefisien mungkin.
Pentingnya pencatatan di rumah perawatan dan perawatan kesehatan – Pencatatan dalam bisnis perawatan tidak hanya diperlukan, tetapi juga penting untuk memberikan perawatan yang efektif. Anda dapat meningkatkan kesehatan penghuni, efisiensi pengaturan Anda dan lebih mematuhi peraturan CQC, hanya dengan memiliki referensi tertulis tentang tindakan dan peristiwa yang terjadi untuk dilihat kembali dan dipelajari. Sangat penting untuk memiliki sistem yang tepat sehingga tidak ada yang terlewatkan secara tidak sengaja dan sebanyak mungkin detail dapat dimasukkan seefisien mungkin.
Pentingnya pencatatan di rumah perawatan dan perawatan kesehatan
Apa itu catatan kesehatan?
Undang-Undang Perlindungan Data 2018 mengartikan catatan kesehatan sebagai “data pribadi yang berkaitan dengan kesehatan fisik atau mental seseorang, termasuk penyediaan layanan perawatan kesehatan, yang mengungkapkan informasi tentang status kesehatannya”. Data tersebut dapat direkam dalam berbagai bentuk, mulai dari catatan digital hingga tulisan tangan dan monitor grafik monitor , dengan persetujuan individu.
Sangat penting bahwa semua catatan kesehatan akurat, terkini dan profesional. Ada kemungkinan bahwa beberapa anggota staf akan merawat penghuni yang sama, jadi memastikan semua catatan dapat dibaca membantu memastikan bahwa semua anggota staf mengetahui informasi terbaru. Setiap catatan yang dicatat oleh pengasuh harus diberi tanggal dan ditandatangani, termasuk setiap diskusi dengan orang yang menerima perawatan, sehingga umpan balik dapat diperoleh dari residen. Untuk setiap catatan perawatan kesehatan yang dibuat dalam perangkat lunak CareDocs, waktu, tanggal dan nama penjaga disimpan.
Menjaga kepatuhan CQC
Untuk mempertahankan atau menjadi sesuai CQC, panti jompo harus memenuhi garis utama penyelidikan yang ditetapkan oleh Komisi Kualitas Perawatan. Rumah perawatan harus aman, efektif, peduli, responsif, dan dipimpin dengan baik. Banyak faktor yang berpengaruh dalam memenuhi persyaratan ini, tetapi menyimpan catatan perawatan kesehatan dapat berdampak positif dalam memenuhi standar ini.
Menyimpan riwayat semua catatan perawatan kesehatan menunjukkan bahwa penyedia layanan terorganisir, bertanggung jawab, dan dipimpin dengan baik. Jika karena alasan apa pun Anda diminta untuk menunjukkan bukti perawatan yang telah Anda berikan, Anda akan memiliki satu set dokumen lengkap yang menyatakan semua perawatan yang diberikan. Ini sangat membantu dalam memenuhi persyaratan ‘efektif’ yang digariskan oleh CQC, karena dapat memberikan dokumen yang menunjukkan semua perawatan dan perawatan yang diberikan kepada penghuni akan memberikan bukti bahwa perawatan yang diharapkan telah diberikan. Ini juga membantu akuntabilitas, memastikan staf bertanggung jawab atas perawatan yang diberikan kepada semua penghuni.
Menyimpan semua rencana perawatan penghuni di tempat yang dapat diakses oleh staf juga akan membantu penyedia perawatan mencapai kepatuhan CQC. Maksud dan tujuan yang paling penting dari pendirian perawatan adalah untuk memberikan perawatan yang tepat dan meningkatkan kesejahteraan penerima. Rencana perawatan residen menguraikan semua perawatan yang menjadi hak mereka, termasuk dosis obat apa pun, frekuensinya, dan pada tanggal berapa.
Ini membantu penyedia perawatan untuk dipimpin dengan baik, karena semua staf perlu mengetahui perawatan apa yang diharapkan untuk mereka berikan kepada setiap individu. Ini mengurangi risiko staf membingungkan perawatan setiap penghuni, dan mendukung kesinambungan perawatan karena semua anggota staf akan menggunakan rencana yang sama untuk memberikan perawatan. Ini sangat membantu untuk tempat perawatan yang memiliki banyak staf yang merawat sejumlah besar penghuni.
Mendukung kesehatan warga
Mempertahankan riwayat semua perawatan yang diberikan kepada penghuni akan memungkinkan anggota staf untuk memantau kemajuan penghuni dan efisiensi perawatan. Misalnya, Bagan digital sangat membantu dalam menampilkan seberapa efektif pengobatan karena menunjukkan bagaimana kondisi penghuni telah berubah selama periode waktu tertentu. Ini akan memungkinkan staf untuk mengevaluasi positif dan negatif dari perawatan yang mereka berikan, memberi mereka kesempatan untuk menilai dan meningkatkan kualitas perawatan yang mereka distribusikan. Kesehatan semua penghuni adalah prioritas semua tempat perawatan, sehingga dapat melihat efek perawatan memungkinkan Anda melihat catatan lengkap perjalanan pemulihan melalui layanan mereka.
Baca Juga : Akses ke Masalah Perawatan untuk Pasien Psoriasis
Pencatatan di panti jompo
Dengan CareDocs, semua catatan disimpan secara digital. Dengan beberapa klik, staf dapat mengakses semua informasi penting yang mereka butuhkan, dan karena semuanya disimpan di bawah kategori logis, cepat dan mudah untuk menemukan data tertentu. Penjaga tidak lagi harus menggali catatan berbulan-bulan untuk mengetahui kapan terakhir kali peristiwa tertentu terjadi. Sebaliknya, apa pun yang Anda butuhkan dapat ditemukan dengan cepat dalam waktu singkat menggunakan berbagai fungsi pencarian. Penjaga juga dapat merekam catatan rinci tentang segala sesuatu yang terjadi, tanggapan emosional dan mengunggah file dan foto, memastikan bahwa semua catatan dan informasi mutakhir.